Для большинства из нас страховая компания – это организация, выдавшая полис обязательного медицинского страхования. Кроме оформления и выдачи этого важного документа, она выполняет еще много функций и имеет перед застрахованными лицами ряд обязанностей.

Значительную долю в работе компании «СОГАЗ-Мед» занимают сопровождение и консультирование застрахованных лиц на всех этапах получения медицинской помощи, а также информирование населения о возможности прохождения профилактических мероприятий.

Профилактические мероприятия направлены на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний. Они включают в себя профилактический осмотр, диспансеризацию, которые проводятся в поликлиниках, к которым прикреплены граждане, и диспансерное наблюдение.

Профилактический медицинский осмотр ежегодно проводится в качестве самостоятельного мероприятия, либо уже в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения. В него входят такие важные исследования как флюорография легких, электрокардиография, осмотр для выявления визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний и многое другое.

Диспансеризацию могут пройти все желающие в возрасте от 18 до 39 лет каждые три года и с 40 лет – ежегодно. Она состоит из двух этапов. Первый необходим для того, чтобы выявить признаки хронических неинфекционных заболеваний и рисков их развития, и на основании полученных результатов проводится второй этап, включающий в себя консультации узкопрофильных специалистов и уточнение диагноза.

По результатам диспансеризации врач-терапевт определяет принадлежность гражданина одной из трех групп здоровья. Также по результатам диспансеризации человек получает профилактическое консультирование в кабинете, отделении медицинской профилактики или центре здоровья, а при необходимости – назначение лекарственных препаратов или лечебные мероприятия.

Граждане из 3 группы здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Диспансерное наблюдение представляет периодическое обследование пациентов, страдающих хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями, а также находящихся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний.

С 1 июля 2021 г. к информированию о профилактических мероприятиях добавилась углубленная диспансеризация для граждан, переболевших COVID-19. Дополнительные методы обследований в рамках углубленной диспансеризации позволяют выявить факторы риска развития постковидных осложнений и определить группу пациентов, нуждающихся в диспансерном наблюдении и соответствующем лечении (в том числе обеспечение лекарственными препаратами), а также медицинской реабилитации.

Кроме этого, есть и другие важные виды информирования, которыми занимается страховая медицинская организация. Стоит отдельно выделить информирование онкопациентов об их правах и сроках оказания медпомощи.

Пациенты с впервые выявленными онкологическими заболеваниями или подозрениями на них находятся в зоне особого внимания. Специалисты «СОГАЗ-Мед» помогают разобраться, каковы сроки ожидания медицинской помощи и порядок маршрутизации. Они занимаются сопровождением пациентов с момента постановки врачом диагноза «подозрение на злокачественное новообразование» до назначения лечения.

За 2021 год по Ивановской области страховые представители «СОГАЗ-Мед» проинформировали 531 811 человек. Страховая компания информирует по телефону, в офисах, а также через мессенджеры, посредством смс-сообщений и писем. Первый и самый важный шаг в этом процессе делают медицинские организации. Они формируют списки для индивидуального информирования о возможности прохождения профилактических мероприятий, в том числе диспансеризации по месту прикрепления. Далее их получают страховые представители «СОГАЗ-Мед», которые по предоставленным застрахованными в страховую компанию контактным данным, проводят информирование.

«СОГАЗ-Мед» обращает внимание, что своевременное внесение изменений требуется для того, чтобы сведения о застрахованных в медицинских организациях и в страховой медицинской организации поддерживались в актуальном состоянии. Это позволяет не только избежать неприятных ситуаций при обращении в медицинскую организацию и снизить вероятность отказа в оказании медицинской помощи, но и получить напоминание о положенных застрахованным профилактических мероприятиях.

В современном ритме жизни люди все чаще забывают о своем здоровье, откладывают визит к врачу до последнего. В этой гонке не остается ни минуты заниматься собственным здоровьем, а поход в лечебное учреждение воспринимается как ненужная потеря времени. Результат такого отношения к себе очевиден и не утешителен – нарушение жизненных планов и перспектив, бесконечные походы к врачу, прогрессирование запущенного заболевания.

Для того чтобы не оказаться в подобной ситуации, следует помнить о том, что болезнь легче предупредить, чем вылечить.

«СОГАЗ-Мед» приглашает всех пройти бесплатную диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр для того, чтобы убедиться, что все показатели здоровья в норме и не пропустить первые и скрытые признаки серьезных заболеваний.